Настоящим я, __________________________________________________________________________________

                                                                           (Ф.И.О. пациента)                                                                                               подтверждаю, что до заключения договора на оказание платных медицинских услуг уведомлен(а) о том, что несоблюдение указаний (рекомендаций) Исполнителя (лечащего врача, медицинского работника предоставляющего платную медицинскую услугу), в том числе назначенного режима лечения, могут снизить качество предоставляемой платной медицинской услуги, повлечь за собой невозможность ее завершить в срок или отрицательно сказаться на состоянии здоровья.

                                                                                                        _____________________________

                                                                                                                  (подпись)                         (дата)

Договор на оказание платных медицинских услуг  

г. Саратов                                                                                                   ____ ______________ 202    г.

____________________________________________________________________________________

                                                                      (Ф.И.О. пациента)                                                                                                                    именуемый(ая) в дальнейшем «Пациент», с одной стороны и ООО «Золотая Нить» МЦ «Кардиола» именуемое в дальнейшем «Исполнитель» в лице директора Афанасьева Д.П. действующего на основании Устава, вместе именуемые «Стороны», заключили Договор о нижеследующем;

1. Предмет договора

1.1.«Исполнитель» обязуется оказать «Пациенту» медицинские услуги в соответствии с имеющейся лицензией на осуществление медицинской деятельности на условиях, определенных настоящим Договором, а «Пациент» обязуется оплатить указанные услуги в размере и порядке, которые установлены в настоящем Договоре.                                                                                                                Перечень оказываемых медицинских услуг, срок ожидания и стоимость определяются «Исполнителем» и «Пациентом» путем оформления.                                                                                                                   1.2 Медицинские услуги предоставляются «Исполнителем» при наличии информационного добровольного согласия «Пациента» и согласия на обработку персональных данных.                                                                                                                                        1.3 Подписав настоящий Договор, «Пациент» подтверждает, что он добровольно согласился на оказание ему медицинской услуги на платной основе.                                                                                                    1.4 Пациент информирован о том, что граждане, находящиеся на лечении, в соответствии с Федеральным законом «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации обязаны соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период их временной нетрудоспособности, и правила поведения пациента в медицинских организациях. «Пациент» информирован «Исполнителем» о возможности получения без взимания платы соответствующих видов и объемов медицинской помощи в рамках программ государственных гарантий  гражданам в соответствии с перечнем заболеваний и состояний, оказание медицинской помощи при которых осуществляется бесплатно, в медицинских организациях, участвующих в реализации программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи.                                                                                                                                                           1.5 «Потребитель» подтверждает, что до заключения настоящего Договора «Исполнитель» предоставил в доступной форме, а «Пациент» ознакомился со следующими документами, содержащими информацию о платных медицинских услугах                                                                                                    – с Правилами предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг ( утв. Постановлением Правительства РФ 04.10.2012г. № 1006)                                                                                                                                                                         — с действующим в ООО «Золотая Нить» обособленное подразделение «Кардиола» прейскурантом на платные медицинские услуги                                                                                                                                 — с Положением об оказании платных медицинских услуг в ООО «Золотаяя Нить»                                      — с Правилами внутреннего распорядка и условиями предоставления медицинских услуг.                         1.6 «Исполнитель» оказывает услугу в соответствии с лицензией на медицинскую деятельность № ЛО- 64-01-003646 от 05 декабря  2016 года выданной Министерством здравоохранения Саратовской области. При оказании первичной, в том числе доврачебной, врачебной и специализированной медико-санитарной помощи организуются и выполняются следующие работы: при оказании первичной доврачебной медико – санитарной помощи в амбулаторных условиях по: сестринскому делу; при оказании первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях по: кардиологии, ультразвуковой диагностике, функциональной диагностике. При проведении медицинских освидетельствований и медицинских экспертиз организуются и выполняются следующие работы: при проведении медицинских экспертиз по: экспертизе качества медицинской помощи.  Выдана Министерством здравоохранения Саратовской области, адрес г. Саратов, ул. Рабочая д. 145/155.

2. Права и обязанности сторон

2.1 Исполнитель обязуется:

2.1.1 Организовывать и оказывать медицинскую помощь в соответствии с законами и подзаконными нормативными правовыми актами Российской Федерации, в том числе в соответствии с положениями об организации осуществления медицинской помощи по видам медицинской помощи, на основании клинических рекомендаций и с учетом стандартов медицинской помощи.                                                 2.1.2 Обеспечить «Пациента» доступной и достоверной информацией об оказываемой медицинской помощи.                                                                                                                                                                   2.1.3 Выдать «Пациенту» после исполнения настоящего Договора медицинские документы (копии медицинских документов, выписки из медицинских документов), отражающие состояние его здоровья после получения платных медицинских услуг, в порядке установленным настоящим договором.

2.2 Пациент обязуется:

2.2.1 Оплачивать услугу «Исполнителя» в порядке,  сроки и на условиях которые устанавливает настоящий Договор.                                                                                                                                          2.2.2 Информировать «Исполнителя» о перенесенных заболеваниях, известных ему аллергических реакциях, противопоказаниях.                                                                                                                                  2.2.3 Выполнять все медицинские предписания, назначения, рекомендации медицинских работников оказывающих медицинскую услугу по настоящему договору.                                                                       2.2.4 Сообщать «Исполнителю»  о любых изменениях самочувствия и состояния своего здоровья, а также других обстоятельствах, которые могут повлиять на результаты оказываемых медицинских услуг.           2.2.5 В соответствии с Федеральным законом «Об основах здоровья граждан в Российской Федерации соблюдать режим лечения, в том числе определенный на период временной нетрудоспособности, и правила поведения в медицинской организации.

2.3 Исполнитель имеет право:

2.3.1 Получать от «Пациента» информацию, необходимую для выполнения своих обязательств по настоящему Договору.                                                                                                                                           2.3.2 Получать вознаграждение за оказание услуги по настоящему Договору.                                                     2.3.3 В случае возникновения неотложных состояний у «Пациента», «Исполнитель» в праве осуществлять действия в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в том числе принимать решение о медицинском вмешательстве в случаях, когда состояние гражданина не позволяет ему выразить свою волю, а медицинское вмешательство неотложно.                                                                                                          2.3.4 В случае если при предоставлении платных медицинских услуг потребуется предоставление дополнительных медицинских услуг по экстренным показаниям для устранения угрозы жизни «Пациента» при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, такие медицинские услуги оказываются без взимания платы в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ « Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации».                          2.3.5 При невозможности оказания медицинской помощи в экстренном порядке силами «Исполнителя», «Исполнитель» обязан вызвать бригаду скорой помощи.

2.4 Пациент имеет право:

2.4.1 Получать от «Исполнителя» услугу, предусмотренную настоящем Договором.                                     2.4.2 На получение доступной и достоверной информации об «Исполнителе», о предоставляемой медицинской услуге.                                                                                                                                                 2.4.2 Получать информацию о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья.                               2.5 «Пациент» и «Исполнитель» обладают иными правами и несут иные обязанности, предусмотренные законодательством Российской Федерации.

3. Стоимость услуг и порядок оплаты

3.1 Стоимость платных медицинских услуг по настоящему договору определяется по прейскуранту, действующему на момент оказания медицинской услуги. Перечень, стоимость и сроки оказания медицинских услуг согласовываются с «Пациентом» ( приложение №1 к настоящему договору ).                  3.2 Оплата медицинских услуг по настоящему Договору осуществляется путем внесения наличных денежных средств в кассу «Исполнителя» в форме 100% предварительной оплаты.                                                                                                                                        3.3 В случае отказа «Пациента» после заключения настоящего договора от получения медицинских услуг, ему возвращается предварительная оплата за вычетом фактически понесенные расходы «Исполнителем».

4. Порядок и условия выдачи медицинских документов

4.1 «Исполнитель» после исполнения договора выдает медицинские документы: записи приема (осмотра, консультации) первичного, вторичного, с диагностикой или лечением; протокол ультразвукового исследования с изображением (при выявлении патологии), полученным при проведении ультразвукового исследования.                                                                                                             4.2 Установленный п.4.1. настоящего договора порядок и условия выдачи медицинских документов действует, если иной порядок предоставления медицинского документа определенной формы, копии медицинского документа либо выписки из медицинского документа не предусмотрен законодательством Российской Федерации ( Приказ Министерства здравоохранения РФ от 31.07.2020г. №789н «Об утверждении порядка предоставления медицинских документов ( их копий) и выписок из них.                                                                                                                                                                                                             5. Ответственность сторон                                                                                                                                  5.1. «Исполнитель» несет ответственность за неисполнение или не качественное исполнение условий данного Договора, требований предъявляемых к диагностике, лечению и профилактике, проводимых согласно требованиям законодательства РФ.                                                                                                    5.2 Вред причиненный жизни или здоровью «Пациента» в результате предоставления некачественной медицинской услуги, подлежит возмещению «Исполнителем» в соответствии с законодательством РФ.                    5.3. «Исполнитель» предупреждает, в некоторых случаях, о возможных осложнения, типичных для данного заболевания, предпосылки для которых сложились ранее до обращения «Пациента» за медицинской услугой, а также возможных осложнения, связанных с применением медикаментов,  являющиеся индивидуальной особенностью организма «Пациента» в плане возможной реакции на лекарственный препарат, манипуляцию или методы лечения.

6. Порядок изменения и расторжения Договора

6.1  Условия настоящего Договора могут быть изменены по соглашению Сторон и по иным основаниям, предусмотренным действующим законодательством РФ.

6.2. Все изменения и дополнения к настоящему Договору считаются действительными при условии, если они совершены в письменной форме и подписаны Сторонами.

6.3. Настоящий Договор может быть расторгнут в соответствии с действующим законодательством РФ в случае отказа «Пациента» после заключения Договора от получения медицинских услуг. В этом случае «Исполнител» информирует «Пациента» о расторжении Договора по инициативе «Пациента», при этом «Пациент» оплачивает «Исполнителю» фактически понесенные расходы «Исполнителем», связанные с исполнением обязательств по Договору.

7. Порядок разрешения споров

7.1 При возникновении споров стороны будут стремиться разрешить сложившуюся ситуацию путем переговоров. Если согласие не достигнуто, споры рассматриваются в соответствии с действующим законодательством РФ.

7.2 Претензии «Пациента» оформляются в письменной форме и рассматриваются «Исполнителем» в течении 10 рабочих дней. Претензии, касающееся качества оказания платных медицинских услуг рассматриваются врачебной комиссией «Исполнителя». По результатам рассмотрения претензии, при взаимном согласии, сторонами подписывается соглашение о досудебном урегулировании претензии.

7.3 Во всем остальном, что не предусмотрено настоящим Договором, стороны руководствуются действующим законодательством РФ.

8.Заключительное положение

8.1 Настоящий Договор заключен в 2-х экземплярах, один из которых находится у «Исполнителя» второй у «Пациента»

8.2 Настоящий Договор вступает в силу с момента подписания сторонами и заключается на  пять лет.

8.3 Заболевания и иные патологические состояния, о которых стороны не знали и которые не были выявлены в процессе действия настоящего Договора (выявление которых не предусмотрено стандартами и протоколами в медицине), а также обстоятельства, которые на современном уровне

развития медицинской науки и практики не могут быть однозначно спрогнозированы, диагностированы, предотвращены, рассматриваются сторонами как обстоятельства форс-мажора в соответствии с ч. 4 ст. 29 «Закона о защите прав потребителей».

9.Реквизиты и подписи сторон

«ИСПОЛНИТЕЛЬ»                                                                                              «ПАЦИЕНТ»

ООО «Золотая Нить»

ИНН 6453069026, КПП 645301001                                                  

юридический адрес:                                                                          

410000, Саратовская обл, Саратов г,

Прокатная 2-я ул, дом  17А,

фактический адрес:

410044, Саратовская обл, Саратов г,

ул.1 проезд. Строителей дом 2, МЦ «Кардиола»

р/с 40702810512550054040

БИК 044525360

к/с 30101810445250000360

в Филиал «Корпоративный» ПАО «СОВКОМБАНК»(Москва)

Директор ООО «Золотая Нить»

Афанасьев Д.П.

                                                                                                                 Приложение №1 к Договору №

                                                                                                                 на оказание медицинских услуг

                                                                                                                  от ________________________

Перечень оказываемых «Исполнителем» медицинских услуг

В соответствии с настоящим Договором «Исполнитель» оказывает «Пациенту» следующие медицинские услуги, которые добровольно, без какого-либо принуждения и по согласованию с врачом выбраны «Пациентом»

«Пациент» (Ф.И.О.)

«Пациент» ознакомлен с действующим Прейскурантом и согласен оплатить указанные медицинские услуги.

Срок предоставления медицинской услуги с

«Пациент» (Ф.И.О.)

«Исполнитель»